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脸无缘无故地会变宽、变大…….
2003-2-26 10:39:40
（主持人：胡小梅 以下简称“胡”，嘉宾：马进教授 以下简称“马”。）

胡：在今天的《凡人心事》当中，我选播的来信是一位署名晓玲的朋友，晓玲在她的来信当中，请我帮他一个忙。她说，如果这个问题不解决的话，不知道该怎么样去继续以后的生活。所以，希望能够通过电波，寻找到一个合适的方法。晓玲具体谈到的“我得了一种病，人最要的部位就是脸部，人最怕的就是人的门面受到伤害。我呢，是这么不巧、不幸，恰恰在脸上发生问题了。如果换做身体其它的部位，可以遮起来，我可能就不会那么在意了。本来呢，我长得还算可以的，我妹妹也这么说，别人也经常夸奖我。但是，因为我的脸经常无缘无故地肿胀，这使得我非常的自卑，无法正视别人的目光，内心异常的恐惧。有时候，无缘无故的脸就会发肿发胀；有的时候，会变宽、变大，就像皮肤里面灌气一样的难受，像是有人往皮肤里面不停的吹气。整个脸呢，胀得发亮，经常这样肿胀，经常使表皮会经常掉下来，感觉像有火在烧，非常灼热。晓玲在信中问我，能不能找到一种有效的办法，把这个问题能够解决。因为晓玲说，一直以来她生活在病痛的阴影下，无法像其它人一样地快乐生活，不敢和异性交往，连同性之间，也不能 够畅所欲言。更不要说恋爱了，就算别人找上门来，也不敢应对，因为害怕脸再肿起来的时候，就会把别人给吓跑了。这个时候就会觉得很挫败，受到的伤害就更深了。想想看，今年已经21岁了，青春象水一样的流逝，如果这个问题不解决的话，真的不知道未来的生活该怎么办。当然以前也请教过一些医生，但是医生都找不到病因。也有可能自己看的科室不对，不知道该挂哪个科室的号，内科、外科也试过，惟独没有去过口腔科。等发工资有钱了，就能够再去找医生了。以前赚的钱差不多都看病看完了。晓玲最后说，如果她这个病能治好，将是这个世界上最快乐的人。而现在，自己还是这个世界上最伤心的人。晓玲说，这封信寄出去后，每天都会守候再收音机旁，天天守候着可能会有的消息。’那就晓玲的这封信我请教了一位专家，研究心身疾病的马教授，马教授对这个病有一个明确的答案。那我们请马教授来谈谈，就晓玲的这封信这个脸无缘无故地肿胀，有人往她皮肤灌气一样难受，经常掉皮，脸变宽、变大。马教授，您在您心身疾病的研究中，对这种病历有没有接触过？
马：这种病应该接触一些，根据晓玲的面部肿胀，脸胀得发亮，有灼热的感觉，这应该是一种叫神经血管性水肿的病症。
胡：叫‘神经血管性水肿’？
马：对。
胡：这种情况是不是一般都发生在脸部？
马：这种疾病一般分为两个类型，一种叫获得性血管神经性水肿，一种叫遗传性血管神经性水肿。
马：获得性血管神经性水肿发生得比较局限，一般发生在眼睑、嘴唇。遗传性血管神经性水肿一般发生在人的四肢和面部。
胡：这种病的表现象刚才晓玲描述的那样？
马：对，非常符合症状，也非常符合这个病的诊断。
胡：那像晓玲说，她以前到医院挂号，自己都不知道该挂哪个科，确实这种情况她是属于神经血管性水肿，那她是不是就说跟人的心理有关系的？
马：对，这个病有遗传因素，就是说这个患者中她血清中一种叫C1酯酶的抑制物质的缺乏，这个物质减少以后，会导致一系列的生理活动，最后导致微细血管通透性增加，具体反应在人的身上，就是面部的血管通透性增高，渗出增多，而导致面部水肿。
胡：您非常专业。我理解，得了这种病的人，她体内的某种元素减少，导致这种血管过于通透，表现就是胀出来，似乎就能看到血管的感觉。
马：不是能看到血管，这种血管通透性增加后，它会渗出一些液体，这些液体渗出的皮下组织，皮下的液体增多，就导致水肿。
胡：那她这个不是没有缘故的吗？
马：她这个一般是接触一些什么物质、吃一些东西，或者是一些心理刺激。在这些因素的作用下，导致这个病的发作。
胡：这种情况，在竞争这么激烈的城市里面，这个压力每个人都是无时不刻要承受的。
马：对，但是，发这种疾病的人不多。因为我刚才讲了，这是一种遗传病，血清里面缺乏一种C1酯酶的抑制物质，一般人的体内是不缺乏的。
胡：一般人不缺乏，在面对压力的时候，他就不会有这么明显的反应。但如果这个物质少了，那她的心理压力可能会在脸上表现出来，这是一种压力在增大的表现？
马：所以说，这个疾病已经被医学界确定为心身疾病。
胡：所谓心身疾病，那心身疾病指的是什么呢？
马：心身疾病主要指的是疾病发病过程当中，心理因素是一个主要的发病因素，由于心理因素引起的躯体变化，这就是心身疾病。
胡：那象晓玲这个的话，也属于心身疾病，那她，晓玲面对现在的情况，她也很着急，这不治好，自己一见异性的话，一着急，这心理一刺激，脸上就有反应，她越紧张，脸上马上又肿起来，好，她自己又非常自卑，这样一个恶性循环，她的生活的确无法正常地展开，马教授，你有没有给晓玲一个比较直接的建议？
马：因为是属于遗传性疾病，所以在临床上要治愈比较困难，但是，我们可以从预防的角度多考虑，就是说，要想到预防的办法，预防它的发作。找到一种方法完全抵制他的发生是不可能的，但是如果知道原因的话，也可以制止它。因为她在信中说，无故出现脸部肿胀，这个应该说，还是不是真实情况，这个肯定是有原因引起她的发病，，因为这是一种变态反应，就是说跟可能吃了一些东西有关。
胡：“变态”这个词挺起来听可怕的。
马；这就是我们常说的过敏反应。
胡：是过敏反应。我们心理压力小一点。
马：就是过敏，是接触了一些物质、食品、再有一些心理刺激。现在讲的过敏反应，也属于心身疾病，有很多与心理因素有关。
胡：通常有很多人对空气干燥，我们都认为是受了一些物质的刺激，并没有想到与心理因素有关。
马: 我给你举个例子，在临床上，我碰到过一个对花粉过敏的人，这个人对花粉过敏。花粉过敏的人，他在看花的图片，都会引起过敏。
胡：哦？真的，就是你给他一幅花的图画，他的皮肤会有反应。
马：是，因为我接触过这种情况。比如说，一个人他对丁香花过敏，如果看到丁香花的图像，那么，他就会发病。
胡：这的确是一个证据，你说，对花粉过敏，只有接触了才会。可是，你说图象，不会有有形的东西跑出来，那他就看着丁香花，他的身体就起了和接触丁香花一样的反应。这的确没办法不怀疑是完全的心理因素。
马：这个只能用心理因素来解释，因为他没接触丁香花粉，只看到了丁香的图象，马上就觉得不行。而且发生的症状和接触发生的一样。所以，这就可以很明显的说明，是心理因素造成的。
胡：那如果说，从心理上治疗，让他从丁香花的恐惧或者害怕减削了或者降低了，这个人有一天再接触丁香花可能就不过敏。
马：那绝对可能。心理治疗上有一种叫脱敏治疗，就是说，通过一种行为上的脱敏来减轻。这是一种脱敏治疗。是一种心理治疗方式。生理有脱敏治疗，在心理上也有脱敏治疗。是一种行为治疗的方法。
胡：那我就好奇了，看丁香花就过敏的人，你说怎么来给他脱敏呢？
马：讲起来较复杂，不是一句两句能够讲完的。
胡：哦！一个比较漫长的治疗。我们还是回到晓玲这里来，像他这种情况，刚才你说道也是一种心理上的刺激引起的某种反应，那她怎么办？
马：她首先就说从预防考虑，找找接触什么物质和什么食物，再一个尽量避免心理的刺激，碰到了一些心理不良的情况要学会心理调整，要调节自己的心态，碰到不愉快的事情，自己会调解，尽量化解心理的矛盾，尽量减低心理的刺激。在急性发作的时候，用一些抗过敏的药物。
胡：抗过敏药物？实际上她就属于一种过敏。有些人过敏他会长粒粒，有些过敏脸会变大，肿胀。比如说？
马：过敏药物如扑耳敏、赛赓定。还可以补充新鲜的血浆。因为新鲜的血浆可补充缺乏的物质。
胡：就是说，她身体里面这种不够的，通过别人的血浆，来补充。
马：对她来说可以起到缓解作用。
胡：那就把这种物质给补齐了。那有没有这种专门一瓶一瓶可以喝的？只能用血浆？
那就是说把这种东西补齐了就会好转。是吧？
马：对。
胡：晓玲，你刚才听到马教授告诉你的。自己心理适度的调节，就是一定要增强自己心理的调试能力了。另外呢，还有可以用一些抗过敏的药物，这些都是马教授给你的建议。就这个话题，这个医学理论跟我们的生活密切相关的，比如说，这个过敏反应、神经血性水肿，都属于心身疾病。好的，今天非常感谢阳光医院的马教授，我们下次节目再见。
文章来源：深圳阳光医院
 

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