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青光眼患者手术须知

2002-4-8 14:02:41

一青光眼发作后，另一眼有７０％的发作可能，所以最好做预防性手术

一、手术说明

１．青光眼是导致失明的三大原因之一。它不易治愈，但可控制。当药物及雷射治疗无法控制眼压时，便须考虑外科手术。现阶段广被采用的手术，叫「小梁切除并周边虹膜切除术」，乃在眼睛前房角开一洞口，以利房水顺利排流。

２．手术大都采局部麻醉方式进行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者，则采用全身麻醉。

３．局部麻醉药剂会注射在眼睑肌肉及眼球后，使眼球不会痛也不会动，以利手术进行。

４．手术时间约十五至二十分钟。

５．手术后的患眼，白内障的进行会增快。

６．一眼青光眼发作后，另一眼在五年内有百分之七十的机会会发作。所以，最好接受预防性的手术，可采雷射或手术疗法。

二、手术前准备

１．填写手术、麻醉同意书。

２．完成常规血液检查，及心、肺、肾功能检查。

３．手术前一天，医师会做眼睛房角镜检查，并测量眼压及视野。

４．手术前一日洗发、（女性）剪甲及梳理头发（结发辫于头后两侧）、修面（男性）、沐浴。

５．饮食：局部麻醉者三餐照常，手术当日宜节制饮水。全身麻醉者，手术前须禁食（包括饮料及开水）八小时以上。

６．剪短睫毛：以利洗净藏于睫毛之污物，并防手术中睫毛掉落眼中（有些医师不主张剪睫毛）。

７．按医师指示手术前晚服用镇静剂，减轻焦虑、紧张并助安眠。

８．按医师指示于手术前一小时开始点缩瞳剂，并口服（必要时，静脉注射）降眼压药，控制眼压。以利手术之进行。

９．手术前半小时排空尿液，以免手术时尿涨，影响手术的进行。

１０．手术前一天，应小心注意饮食，建议吃清淡食品，切勿饮酒。

三、手术后之护理：

１．手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧，并防止压到手术眼。饮食照常。

２．若感到手术眼有疼痛不适，可以向护士要止痛剂服用。

３．如有恶心、呕吐的现象，可服用止吐剂，并请医师检查眼压。

４．手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖，可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。

５．手术后次日，开始按医师指示使用眼药或相关口服药，控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药，需要了解它们的药性，并学会正确的点眼药技术。

６．手术后二周内禁止俯身洗头（而要改为仰头洗发），避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。

７．伤口缝线不须拆除，可让它自行溶解吸收。

８．手术后二个月内，避免引起眼压升高之活动，如：用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽．．．等。

９．依医师指示定期追踪检查，测量眼压及检查视野。

１０．若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿，应立即请眼专科医师诊疗。

文章来源：深圳阳光医院

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