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中医治疗乙肝有特色
2002-10-6 18:08:23
一、乙肝的简介

随着医学的发展，检测技术的提高，人们对“乙肝”的认识不断增长，我国是一个人口大国，也是一个肝炎大国，我国人群的乙型肝炎病毒感染率为57.67%，按此计算，我国曾有7亿多人感染过乙肝病毒(HBV)，但绝大多数人都恢复了健康，绝大多数人靠自己的免疫力可以清除病毒而自行恢复健康。

人们常说我国是肝炎大国，指的是我国人口中有9.7%的人为HBsAg阳性，约1.2亿人，这部分人包括乙型肝炎病毒携带和乙型肝炎病人。哪些人需要治疗呢？这就需要检查血清中乙型肝炎病毒标志指标和肝功能，必要时还可查血清中的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）。

常见的大三阳（1、3、5）和小三阳（1、4、5）阳性和发病一年以上肝功能仍不正常者的慢性乙肝病需要进行治疗。

治疗是否有效主要靠三个指标来判断：1、HbsAg由阳性转为阴性，或转为抗-Hbe；2、转氨酶降至正常水平；3、HBV-DNA转阴或定量明显减低。（事实上HbsAg阳性的阴转率是极低的因此不用HbsAg阴转做指标。）

乙型肝炎给人们的印象是容易变为慢性肝炎，肝功能异常多年不愈，于是，社会上出了许多治疗乙肝的药，但病人使用后，治疗效果往往不理想，这些药有一定的治疗效果，但不是特效药，可以说，目前为止对乙肝的治疗尚无特效药物。因为不同的人患上了乙型肝炎，表现不一样，病情有轻有重，有深有浅，有的有症状，有的无症状，这不只是因为感染了“乙型肝炎病毒”，各人的免疫力不一样，病情错综复杂，需要具体情况具体对待。

二、宏观辨证微观检查相结合

中医历来主张辨证论治，这是中医的特点之一，就是根据各人的不同病情，进行辨别证候。中医的证候是一个综合性概念（包括病因、病位寒热虚实等）。中医诊查疾病的方法有望诊、闻诊，问诊、切诊、合称四诊，而且强调“四诊合参”，负责任的医生一定要“ 四诊合参”，还需参照化验检查来认识，才能全面地了解病情，对病人的诊断就不会片面性。

化验、检查是医学的发展，是对疾病的深入认识，必要的化验检查可以说是望诊的延伸，中医不拒绝它，而且可以借助它，对中医来说也是如虎添翼，这也是“古为今用”、“洋为中用”，宏观辨证与微观检查相结合，通过辨证得出了机体的机能状态的辨证分析，而运用现代科学的客观检查，从组织、细胞、分子更深层次上反映出病理形态和生化方面的微观变化，则能加深对疾病的本质认识。

三、整体观念指导治疗

中医的另一个特点就是整体观念，人是一个有机的统一的整体，人体由脏腑、器官、组织等构成，它们有着不同的生理功能，这些不同的生理功能又都是整体功能活动的组成部分。人体正常生理活动一方面要靠各脏腑组织发挥自己的功能，另一方面要靠脏腑间的协调和制约作用，才能维持人体生理平衡。中医学中又可以五行生克制化来阐释各脏腑的协同制约作用，防止各脏腑之间出现功能过亢或不及以维持机体内环境的相对平衡。在病理上脏腑的病变可以通过经络反映于体表，体表有病也可以通过经络影响脏腑，脏腑之间可以相互传变影响。治疗上同样是从整体出发，分清主次，凭借这些有机的联系来指导疾病的防治，中医对肝病的治疗，不仅要治肝，首先治肝要根据肝的生理特点，肝为藏血之脏，肝的气机喜疏泄调达，因此，要养肝疏肝。还要照顾其它脏腑对肝的影响。如要兼顾到肺，清肺可以调肝。以及肝病对其它脏腑的影响，中医说的“肝病传脾”就是指肝病可影响脾胃的消化吸收功能，因此要顾及脾胃。脾肾关系又极之密切，可以相互影响，有时还要顾到肾。肝有病气机不畅，随病程的迁延，气滞可致血瘀，中医说“久病入络”，因此，对慢性肝病的治疗还要活血化瘀，调整了各脏腑之间的相互关系，使脏府腑能恢复其正常功能，就提高了机体的免疫能力，中医叫扶正。

现代医学研究提高了对乙肝的认识，它是一种感染性的疾病，在机体免疫能力低下时，感染了乙肝病毒，乙肝病毒是乙型肝炎致病的主要原因，中药的清热解毒药，对乙肝病毒有抑制杀灭作用，因此，治疗乙肝不忘清热解毒。总之，此病是一个虚实错杂的病证，中医要根据乙肝病人的具体情况，进行扶正祛邪治疗，这是总的原则，扶正祛邪在治疗中，不同阶段，不同的人，或以扶正为主，或以祛邪为主，或先扶正后祛邪，或先祛邪后扶正，或攻补兼施，二者并重。照顾了不同病人的具体情况，发挥了中医辨证的特点，可以取得更好的疗效。

经过近40年来大量的临床观察和动物实验研究证实，中医药治疗病毒性肝炎具有一定的优势，不论在临床证候和肝功能的改善上，还是在抑制病毒感染，增强免疫功能，修复病理损伤等方面都有不可忽视的治疗作用，对一些久治不愈的病证和乙肝患者，中医有灵活多变独特的治疗方法。中医中药已得到世界医学界的承认，已经走向世界，造福世界人民，中医中药是一个伟大宝库，乙型肝炎虽然难治，只要用中医、中西结合的办法，辨证辨病，宏观微观相结合，各取所长，互补其短，则能明显提高疗效，绝大多数是可以治愈的病证，希望广大乙肝患者不要失去治疗信心，因此，中医的治疗方法，应该成为乙肝患才首选的治疗方法。





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文章来源：阳光医疗
 

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