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眼科教授谈LASIK的价格!
2002-10-6 18:17:58
医疗机构之间的竞争给患者带来实惠。近几年，由于LASIK的不断推广，手术费用逐步下降，在深圳，双眼LASIK的手术费也从90年代中期的1万元左右逐渐降至6000—7000元。PRK因成本较低，手术简单，其双眼手术费更降至3000余元。

去年下半年开始，深圳的LASIK价格呈现出高低两种分化，高的近7000元，低的4000余元。同是LASIK手术，价格为何有如此大的差异？许多患者疑虑重重、举棋不定，不知怎样选择才好。在我们收到的大量电子邮件和患者信件中，很多屈光不正患者都问到这一问题。其实影响价格的因素有很多，其中主要的原因为：

其一、不同品牌的LASIK设备，其设备本身的成本差异很大。比如，手术过程中制作角膜瓣时必须使用的角膜刀，设计精密，安全性好的品牌需几十万元一套，而廉价的角膜刀仅几万元就可购置一套。准分子激光机是LASIK术中的主要设备，不同的准分子激光机价格差异达百万元至数百万元，而新设备和二手设备之间的成本差距就更不用说了。档次不一，性能不一，不同的设备成本是造成不同的手术价格的原因之一。

其二、不同品牌的LASIK设备，在运行过程中所产生的费用也有高低之分。比如，美国威视VISX激光机拥有准分子激光领域近200项世界专利技术，其设备的安全性和性能的精确性在同类设备中均遥遥领先，并且全面通过了FDA的权威认证，是国际公认的准分子激光领域的第一品牌。威视VISX公司设计应用独有的智能卡，除了具备术中自动识别左右眼，避免手术差错等功能外，威视VISX设备的运行费用就比别的设备昂贵，因为，用此设备施行每一例手术，都必须使用美国威视VISX公司特制的智能电子病历卡。该智能卡需不断向VISX公司购买，手术越多，购买和使用的智能卡就越多，也许这是威视VISX公司向所有用户不断收取专利费用的一种方式。全世界所有使用这一名牌设备的医院，为屈光不正患者每做一例视力矫正手术时，都必须向威视公司交付一笔额外的费用。而这笔费用是使用其他设备的医院都不会产生的。不同设备的运行费用高低不同，是影响手术价格的另一个重要因素。

其三、LASIK术中还有吸水海绵、角膜刀刀片、气瓶等等消耗品，选用国产的消耗品还是进口的消耗品，价格差异也很大。此外，角膜刀的刀片是一次性耗品，质量好的进口刀片与劣质刀片的差价，每片可达几百元。刀片的使用本来是一人一换，如果将刀片反复消毒使用，5人一换或10人一换，其手术成本也不一样。虽然刀片反复使用的次数越多，上皮植入和角膜瓣出现并发症的可能性越大，但有的地方为了“节约”成本，仍不惜将一次性的刀片反复消毒使用。因此，一次性耗品是否进口产品，是否反复使用和反复使用的次数多少也会对手术成本的高低产生影响。

其四、深圳以眼科专业为特色的医疗机构在长期致力于角膜屈光手术的引进和推广过程中，知名度和美誉度同步上升，令人注目的良好效益使不少医疗机构纷纷加入到这一市场中，有的起步晚，经验相对不足，购置的设备价格低廉，性能不够理想，降低收费标准后仍不能迅速打开局面，因急于抢夺市场，参与竞争，便将手术费用一降再降，这是造成LASIK价格高低不一的又一因素。

其五、PRK与LASIK同是激光角膜屈光手术，价格悬殊也很大，虽然PRK收费低廉，双眼仅需3000余元，但LASIK的诸多优点仍然使绝大多数患者拒绝PRK而选择费用更昂贵的LASIK。去年下半年，我们发现不少自称是LASIK术后的患者慕名挂电话到我院咨询，这些患者称术后持续流泪、眼睛充血、有异物感、2—3天仍睁不开眼，有的甚至需包眼休息，术后又被要求滴氟美瞳、艾氟龙等激素性眼药水长达数月之久。从事激光角膜屈光手术的医生都知道，这是PRK术后典型的眼部反应和处理措施。可是，这些患者在来电中均称自己花费了5000多元的LASIK手术费。难道这些患者接受的是PRK而非他们所希望的LASIK？抑或是LASIK术后普遍出现严重的组织反应？难道真有医生或医疗机构不讲诚信？或者是其他什么原因？这一现象令我们疑虑参半，感到难以解释，十分惊愕。其实，有经验的角膜屈光手术医生区别受术者的手术方式是十分容易的，只需用1—2分钟时间在裂隙灯显微镜下检查患者角膜即可。如果角膜上没有LASIK手术独具的环形切痕，则说明该患者没有接受过LASIK手术。可是，患者自己怎样区别PRK与LASIK呢，我们在每周六、周日下午2：00定期举办的激光治近视免费咨询讲座上特别增加了这一内容，客观介绍和分析这两种手术的异同点以及利与弊，结果大受欢迎，每次咨询讲座都座无虚席，人满为患。

其六、在层流净化手术室中进行LASIK手术，其安全性和疗效的精确性方能得到更可靠的保障，但层流净化手术室的造价十分昂贵，与普通手术室的造价悬殊可达百万元甚至数百万元之巨。因此，是否在国际标准的层流净化手术室中手术，也对LASIK手术的价格产生很大影响。

综上所述，影响LASIK价格的因素很多，作为患者宜综合考虑，如果对LASIK技术和相关注意事项一无所知，盲目听信不切实际的广告或单纯依据手术价格的高低来进行选择显然是不明智的。当然，相当多的患者非常谨慎，他们并不看重低价，而是希望自己的手术趋于完美，安全而有保障。患者在LASIK术前怎样选择医院呢？



深圳阳光医院眼科中心教授 王晓泸
文章来源：深圳商报
 

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